TRASTORNS EMOCIONALS I DE LA CONDUCTA:
-HISTORIA:
Grecia:
Roma:
Galeno atribuía causas orgánicas y mentales a los trastornos. –Edad Media:
Los trastornos como la posesión demoníaca se sulocionaban con la hoguera. –S.XVIII:
se intenta crear una serie de criterios diagnósticos a partir de observar a enfermos. –S.XIX-XX:
se creó la primera clasificación nosológica de enfermedades mentales y por primera vez se define como enfermedad mental.-TRASTORNO MENTAL:
Un trastorno mental es un síndrome o un patrón comportamental o psicológico que aparece asociado a malestar, discapacidad o un riesgo de morir o de sufrir dolor, discapacidad o pérdida de libertad. No debe ser tan sólo una respuesta culturalmente aceptada a un acontecimiento particular. ———>Su causa, debe considerarse como la manifestación individual de una disfunción comportamental, psicológica o biológica. El comportamiento desviado y los conflictos entre el individuo y la sociedad no son trastornos mentales, a no ser que sean síntomas de una disfunción.
-MODELOS DE CATEGORIZACIÓN:
Hay distintos modelos: –MODELO BIOMÉDICO:
alteración biológica. Algo del cerebro no funciona bien. Se da una pastilla (Psiquiatría). –MODELO COGNITIVO-CONDUCTUAL:
alteración del pensamiento. La causa son los pensamientos desadaptativos. La terapia consuste en corregir los pensamientos desadaptativos. –MODELO BIOPSICOSOCIAL:
modelo integrador, ofrece datos de los modelos biomédico y cognitivo-conductual, añadiendola influencia del entorno. Es el + aceptado. –MODELO SISTÉMICO:
al ser humano como un ser siempre en interacción con diversos sistemas (famíliá, escuela, amigos). Trastornos como conflictos con los diversos sistemas. –MODELO PSICODINÁMICO
Psicoanálisis. Los trastornos son conflictos entre las diversas instancias del subconsciente-inconsciente.-CLASIFICACIÓN Y DIAGNÓSTICO EN Psicopatología:
Hay 2 manuales de clasificación de enfermedades mentales: –DSM (Diagnostic and Statistical Manual). –
CIE (Clasificación internacional de enfermedades).
-TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO:
La depresión, tiene una prevalencia de entre un 10 y un 25% en mujeres y un 5 y un 12% en hombres. La mayor parte se dan entre los 25 y los 44 años, siendo la Edad Media de inicio de 35 años.Criterios diagnósticos: –
Tristeza profunda y persistente sin causa.Disminución y pérdida de interés y placer por
actividades y personas. -Agitación o enlentecimiento psicomotor. -Pérdida o aumento importante de peso.
TRASTORNOS DE ANSIEDAD:
La ansiedad es una respuesta fisiológica a un estímulo que nos produce incomodidad, tensión, alarma… ———–>Esta respuesta se compone de activación involuntaria a diversos niveles: –
ÁREA COGNITIVA O PSICOLÓGICA
Temor, espera de un peligro, sentimientos pesimistas… –ÁREA CONDUCTUAL O MOTORA
Irritabilidad, inquietud, discusiones… –ÁREA FISIOLÓGICA
Aumento tasa cardíaca, aumento presión sanguínea…FOBIAS:–
EL MIEDO es una reacción de huída a un estímulo que supone un peligro de muerte o lesión grave para la persona. Es una reacción adaptativa. –
LA REACCIÓN FÓBICA:
es una reacción de huída a un estímulo pero NO supone un peligro real la persona. NO es adaptativo./ El primer trastorno es el trastorno por fobia especídica.Hay diferentes tipos de fobia, como a los animales, sangre-inyecciones-daño… Tiene una prevalencia de entre un 5% y un 10% y suelen ser más en mujeres (2 a 1). ———>
Criterios diagnósticos para la fobia: –
La exposición al estímulo fóbico provoca una respuesta inmediata de ansiedad. –
Las situaciones fóbicas se evitan o se soportan a costa de una intensa ansiedad.
El segundo trastorno es el Trastorno Obsesivo-compulsivo (TOC)
Consiste en un pensamiento recurrente hacia algo concreto que le genera una reacción de ansiedad y, para evitar sufrir angustia, desarrolla una serie de conductas/rituales, desadaptativos.
El Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT):
la persona sufre una serie de síntomas de ansiedad por la presencia de un estímulo desencadenante descrito como desagradable para la mayoría de las personas. Puede aparecer también en los afectados sensación de culpabilidad.
Suele causar los siguientes síntomas: –
SÍNTOMAS INTRUSIVOS
recuerdos, pesadillas… –
SÍNTOMAS DE EVITACIÓN Y PARALIZACIÓN:
evitación de estímulos vinculados al trauma, tendencia a estar alerta… –SÍNTOMAS DE HIPERACTIVACIÓN:
ansiedad, insomnio…-TRASTORNOS PSICÓTICOS:
EQUIZOFRENIA:
significa mente dividida. Es una de las enfermedades mentales consideradas mas graves. SSuele iniciarse al final de la adolescencia o durante el inicio de la edad adulta. Tiene estos criterios diagnósticos:
Síntomas carácterísticos: dos o más en un periodo
de un mes: –
Ideas delirantes
Alucinaciones
TIPOS: –
PARANOIDE:
la más habitual. Los delirios/alucinaciones y la conducta que le sigue están asociados a ideas de persecución o grandeza. –CATATÓNICA:
muestran síntomas negativos extremos. No suelen moverse y raramente tienen voluntad para hacer algo. Posturas y movimientos estereotipados. –DESORGANIZADA:
conducta y pensamiento desorganizados y tendencia al infantilismo. –RESIDUAL:
síntomas psicóticos de carácter más leve. Son esquizofrénicos que están en periodo de tratamiento.-TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA:
se basan en una alteración de la ingesta de comida. Actualmente, se tienen en cuenta la Anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa, se esta pensando incluir la obesidad. Tiene más prevalencia en mujeres aunque ha aumentado el número de hombres, suele darse en jóvenes.ANOREXIA NERVIOSA:
Suele darse en mujeres de entre 12 y 20 años. Hay una obsesión importante con no engordar, fijándose un límite de peso máximo. Hay una alteración de la percepción de la figura corporal. Las causas son desconocidas aunque parece existir un gran componente cultural/social.
Criterios diagnósticos:
Dieta obsesiva hasta perder más del 15% del peso corporal normal. –
Tener una imagen de la talla o silueta corporal distorsionada i un miedo intenso a ganar peso.
BULIMIA NERVIOSA:
es más frecuente en mujeres i en jóvenes. Se parece a la anorexia. —————->
DIFERENCIAS:
La principial diferencia es la presencia de atracones y del sentimiento de culpa en la bulimia. En la anorexia se evita la ingesta de comida y una mayor tendencia a la obsesión con el peso y la distorsión de la figura.
-TERAPIAS PSICOLÓGICAS:
La terapia implica el proceso durante el cual el psicólogo aplica sus conocimientos y experiencias para mejorar la calidad de vida del paciente.METAS:
Según Kleinke, existen varias metas “comunes” para todas las terapias, independientemente de su orientación: –
AYUDAR A SUPERAR LA DESMORALIZACIÓN:
los trastornos presentan una desmoralización y falta de autoestima y, el primer objetivo es modificar estos aspectos. –REAFIRMAR LA COMPETENCIA PERSONAL:
se basa en mejorar la eficacia personal focalizando en pensamientos positivos y realistas. ————>PSICOANÁLISIS:
El psicoanálisis nace a finales del Siglo XIX (S.Freud) en oposición a la medicina que se practicaba, utilizaba la hipnosis para tratar la histeria. Encontró técnicas para mejorar la calidad de vida de sus pacientes, apoyadas sobre una teoría que defiende la existencia de un “pensamiento inconsciente” cuyos “instintos” luchan por salir al plano consciente, generando trastornos./ Para evitar que los deseos inconscientes salgan al
exterior de forma “patológica”, desarrolló unas técnicas para que el paciente aceptara conscientemente sus deseos inconscientes: –
ASOCIACIÓN LIBRE
Se dice lo que pasa por la cabeza, tenga o no que ver con el recuerdo traumático. –Análisis e interpretación de los sueños
TRANSFERENCIA:
el paciente, con el recuerdo de experiencias “traumáticas” transmite al terapeuta su ansiedad y sus impresiones y el terapeuta ayuda a hacer entender al paciente que esta ansiedad no es la respuesta apropiada para su situación.TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL:
Intenta modificar conductas patológicas que causan displacer, disfunción o problemas. Se centra en los pensamientos y en la medida observable de estos pensamientos: la conducta. Implica una conducta desadaptativa a un estímulo. El terapeuta, utiliza entrevistas, autoregistros, cuestionarios, registros psicofisiológicos y observación conductual.
Técnicas cognitivo-conductual:
MODELADO:
utiliza un modelo en condiciones simuladas para enseñar la forma correcta de actuar en diferentes situaciones. Se están utilizando técnicas de Realidad Virtual. –ENTRENAMIENTO ASERTIVO:
destinado a mejorar la capacidad de la persona para interactuar en situaciones sociales. Aprende formas de comunicarse y de comportarse en sociedad.TERAPIA SISTÉMICA:
Considera al paciente en relación con otros. Se diferencian en sistemas abiertos y cerrados: –