Salud y Bienestar

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la salud es un estado completo de bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedades. La esperanza de vida actual es de 84,9 años para las mujeres y 78,5 años para los hombres.

La pobreza y la falta de salud se retroalimentan, lo que produce un elevado gasto en asistencia sanitaria en detrimento de la inversión en Medicina Preventiva.

Objetivos de Desarrollo del Milenio

• Reducir la alta tasa de mortalidad infantil.
• Reducir la mortalidad materna.
• Controlar enfermedades infecciosas.

Medidas para alcanzar los Objetivos

• Aumentar el gasto en salud, haciendo que los medicamentos lleguen a todos.
• Ofrecer cobertura sanitaria al mayor número de habitantes.
• Asignar los recursos de manera eficiente.

Factores que influyen en la Salud

Medioambiente

• Componentes físicos: polvo de desiertos, radiaciones UV, calor, ruido.
• Contaminantes químicos: gases emitidos en la combustión de hidrocarburos y carbones, compuestos orgánicos, metales pesados, oxidantes fotoquímicos, detergentes.
• Contaminantes biológicos: virus, bacterias, protozoos, parásitos. Producen enfermedades como el tifus o el cólera.
• Factores psicosociales: atentar contra la salud (estrés, malas relaciones).

Estilo de vida personal

• Realizar ejercicio de manera regular.
• Eliminar el consumo de tabaco y alcohol.
• No consumir drogas.
• Tener una alimentación sana.

Factores biológicos

Pertenecen el envejecimiento y los factores genéticos.

Enfermedades

Se pueden clasificar según su frecuencia:

• Esporádica: ocasionalmente.
• Endémica: afecta a una región determinada y dura un tiempo.
• Epidémica: afecta a un área geográfica extensa.
• Pandémica: afecta a varios continentes.

Etapas de las infecciones

• Incubación: entrada del patógeno en el organismo hasta los primeros síntomas.
• Desarrollo: avance de la enfermedad con síntomas.
• Convalecencia: periodo que transcurre desde que se supera la enfermedad y el organismo vuelve a su situación anterior.

Transmisión de enfermedades

• Por contacto: directo (cuando se toca a una persona infectada) o indirecto (toallas, objetos o a través de partículas en el aire).
• Por vías de uso común: agua o alimentos contaminados.
• Por vectores: como la malaria, se necesita tanto al patógeno como al vector.

Tipos de enfermedades

• Tumorales: (cáncer de mama) proliferación anormal de células.
• Endocrinas: (diabetes) anomalías en el funcionamiento de las hormonas.
• Metabólicas: (hipercolesterolemia) defectos en la síntesis.
• Nutricionales: (anemia) trastornos alimenticios.
• Cardiovasculares: (hipertensión) afectan al corazón.
• Mentales: (psicosis) alteran los procesos cognitivos y afectivos del individuo.
• Degenerativas: (Parkinson) lesiones de origen desconocido que alteran los tejidos y órganos.
• Inmunitarias: (alergias) alteración del sistema inmune.
• Genéticas: (Síndrome de Down) defectos en los genes.

Defensas Naturales

• Defensas constitutivas: actúan contra cualquier enfermedad (barreras anatómicas, fiebre, inflamación).
• Defensas inducidas: respuesta con sustancias extrañas (linfocitos).
• Defensas artificiales: medicamentos o cirugía (intervención manual).

Trasplantes

Implantación de un órgano o tejido. Tipos: autotrasplante, alotrasplante, xenotrasplante.

Medicamentos

Sustancias utilizadas por la medicina para prevenir la enfermedad, combatirla y aliviar sus efectos.

• Vacuna: sustancia con capacidad antigénica y sin actividad virulenta. Desencadena la formación de anticuerpos.
• Antibióticos: destruyen bacterias o impiden su crecimiento.
• Sueros: inmunoglobulinas que se inyectan al paciente.
• Citostáticos: (cáncer)
• Otros: analgésicos, antiinflamatorios, relajantes musculares.

Ensayos clínicos

1. Estudios en algunos sujetos sanos para determinar la dinámica del fármaco y obtener información sobre seguridad, tolerancia, efectos secundarios.
2. Estudios en enfermos para conocer la eficacia del fármaco en circunstancias ideales, así como la seguridad.
3. Estudios que comparan la eficacia del fármaco en condiciones reales.
4. Una vez comercializado el fármaco, se efectúa el seguimiento mediante farmacovigilancia para identificar los efectos a largo plazo.

Genética y Avances Médicos

Aportaciones de Mendel

• La herencia se transmite por unos factores hereditarios almacenados en los gametos.
• Son de doble procedencia y se unen en el nuevo individuo sin mezclarse, volviendo a separarse cuando forman los gametos.
• La herencia sigue normas estadísticas sencillas.

ADN

• Doble hélice con 4 nucleótidos: adenina, timina, guanina, citosina.
• Dos hebras orientadas en sentido contrario.
• La complementariedad permite que la molécula de ADN pueda reproducirse.

Epigenética

Conjunto de cambios heredables en la expresión genética que no van acompañados de alteraciones en la secuencia de ADN.

Genoma Humano (Proyecto Genoma Humano)

• Alto presupuesto, 15 años de duración.
• Cada serie de cromosomas tiene 3.200 millones de bases y menos de 25.000 genes, solo el doble que la mosca del vinagre.
• Al menos el 95% del genoma está formado por ADN no codificante llamado ADN basura, que se ha ido acumulando a lo largo de la evolución.

ADN recombinante

Aquel que incorpora fragmentos procedentes de distintos organismos.

Biotecnología médica

• Obtención de fármacos, vacunas, diagnóstico de enfermedades, terapia génica.

Inseminación artificial

Introducción médica del semen, previamente tratado, en el útero.

Fecundación in vitro

Técnica de reproducción asistida en la que la unión del espermatozoide y del óvulo se realiza en el laboratorio.

Regulación de la fecundación asistida

• Acota el concepto de preembrión, definiéndolo como un embrión formado in vitro.
• Regula la aplicación de técnicas de reproducción humana asistida.
• No pone límites para la generación de óvulos en cada ciclo.
• Regula la donación de semen, óvulos y preembriones.
• Mantiene la prohibición de las madres de alquiler.
• Regula los requisitos que deben cumplir los centros de reproducción asistida.

Clonación

Consiste en la obtención de copias genéticamente iguales. Se pueden clonar las moléculas de ADN, moléculas, células, organismos.

Células madre

Capacidad de auto renovarse, desarrollarse y diferenciarse. Tipos: totipotentes, pluripotentes, multipotentes.

Bioética

Disciplina basada en los valores y principios morales que analiza la conducta humana.