Estructura de la Pared Celular
- Gram positivos: 40 a 50 láminas, ácido teicoicos y lipoteicoico, forma L: protoplastos, membrana citoplasmática.
- Gram negativos: lipopolisacáridos, lípido A, forma L: esferoplastos.
Fundamento de la Tinción de Gram
- Colorantes de baciloscopia
- Tinción de Gram:
- Permite diferenciar entre gram positivo y gram negativo ya que la membrana permeable de las gram negativas se decolora de cristal violeta y se vuelve a teñir de nuevo con la safranina.
Espacio periplasmático: lípido A, capa de peptiglucano, factor de virulencia.
Ejemplos de Gram Positivo y Negativo
- Gram +: Staphylococcus y Streptococcus
- Gram -: Nisseria, Entoacterias
Antisépticos y Desinfectantes
- Antisépticos (tejido vivo): Isodine, agua oxigenada y alcohol
- Desinfectantes (sustancias utilizadas en objetos inanimados): cloro, formaldehido y alcohol
Bactericida, Bacteriostático y Fungicida
- Bactericida: Sustancia que mata bacterias.
- Bacteriostático: Impide la reproducción de bacterias, pero no las mata.
- Fungicida: Sustancia tóxica que elimina hongos y mohos.
Cultivo Puro
Presencia de una sola colonia bacteriana.
Técnicas de Cultivo
- Descarga, dispersión y estría cerrada, con la finalidad de aislar colonias.
Exudado Faríngeo
Útil para diagnosticar infecciones como amigdalitis por estafilococos o estreptococos y establecer el foco infeccioso en enfermedades como la escarlatina, fiebre reumática, glomerulonefritis hemorrágica aguda.
- Agar sangre: hemolisis alfa, beta y gamma.
- β-hemolíticas: Streptococcus pyogenes (tipo A), Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Haemofilus
- α-hemolíticas: Streptococcus pneumoniae
- γ-hemolíticas: Streptococcus viridans y Neisseria sp, Micoplasma y Legionella
Antibiograma
- ¿Cómo se identifica? Si la bacteria es sensible al fármaco se observará la formación de un halo transparente; si no se forma, la bacteria es resistente.
- Indicaciones: Sirve para determinar la sensibilidad de las bacterias a los fármacos y así prescribir el tratamiento correcto.
- Síntesis de proteínas, peptidoglicano
- Replicación
- Mecanismos
Urocultivo
- ¿Para qué se indica? Para identificar infecciones del tracto urinario en caso de hematuria, disuria, poliuria, dolor en fosa renal.
- Técnica:
- Tomar una muestra de orina previamente mezclada
- Inocular en el agar sangre y estirar por la superficie del medio
- Repetir el paso anterior en el agar EMB y BHI
- Incubar a 37°C por 24 horas
- Contar el número de colonias desarrolladas en el agar BHI, multiplicando por 100 para obtener el recuento de bacterias
- Tratar de identificar las colonias desarrolladas en el agar sangre y EMB
- -10000 bacterias/ml indican contaminación
- +10000 bacterias/ml según el microorganismo aislado puede indicar o no infección
- +100000 bacterias/ml indica proceso infeccioso
Sangre BHI-EMB
- Medio selectivo, diferenciador
- S110, S.S, EMB, Mac Conkey
- BHI: estría cerrada
- EMB y sangre: estría abierta
Coprocultivo
Indicación: Para demostrar infecciones gastrointestinales.
Agar S.S, EMB, Mac Conkey: transparentes incoloras
Patógenos: verde amarillo viscoso. E. Coli
M.C.: bacterias gram – cepas que fermentan
Lactosa positiva: E. coli, Enterobacter, Klebsiella
Lactosa negativa: Samonella, Shigella, Proteus
Bacterias patógenas negativas
Antipatógeno negativo
Hemocultivo
- ¿Cuándo debe solicitarse? En la fase exponencial, cuando el pico febril es más alto (etapa aguda).
- Sirve para diagnosticar enfermedades como:
- Meningitis
- Neumonía
- Endocarditis bacteriana
- Fiebre tifoidea
Pruebas Bioquímicas
1.Para que sirven: para saber los distintos tipos de enterobacterias, saber el metabolismo, movilidad, diferenciar si producen ácido sulfúrico
2.TSI: Este medio se utiliza para determinar la capacidad de los bacilos gramnegativos para fermentar lactosa, sacarosa y glucosa, así como para determinar su capacidad de producir H2S (ácido sulfúrico) y gas. Presenta un resultado de pico alcalino y fondo alcalino (pico rojo/ fondo amarillo) fermenta glucosa.
3.Caldo urea: Detecta la presencia de la enzima ureasa, si hay presencia de burbujas o ruptura del medio de cultivo indica que el microorganismo produce gas (ureasa)
4.Simmons: Determina la capacidad de un microorganismo de utilizar el citrato como única fuente de carbono. Presenta un resultado de pico ácido y fondo acido (pico amarillo/ fondo amarillo) fermenta glucosa, lactosa y sacarosa.
5.SIM:Es un medio que se utiliza para determinar la presencia de flagelos, (movilidad), así como las enzimas descarboxilasa de ornitina y triptofanasa. Presenta un resultado de pico alcalino y fondo alcalino (pico rojo/ fondo rojo) que no fermenta azucares.
6.Reactivo de kovac saber si es positivo para la producción de indol.