Salud Ocupacional (SO)

Se define como la promoción y mantenimiento del más alto grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones, mediante la prevención del deterioro de la salud causado por las condiciones de trabajo.

Riesgos Laborales Comunes

Accidente de Trabajo

Se reconoce como accidente laboral toda lesión corporal que el trabajador sufra con ocasión o por consecuencia del trabajo que ejecute por cuenta ajena, y que le produzca lesiones que resulten en incapacidad o muerte.

Para que sea reconocido por el seguro correspondiente, deben cumplirse necesariamente los siguientes requisitos:

• Existencia de una lesión corporal.
• Que la lesión produzca incapacidad o muerte.
• Una relación de causalidad entre el trabajo y la lesión (a causa o con ocasión del trabajo).

Si no concurren estos tres elementos, la legislación aplicable podría no considerarlo un accidente de trabajo.

Accidente de Trayecto

Son aquellos ocurridos en el trayecto directo de ida o regreso entre la residencia habitual del trabajador y el lugar de trabajo. Para su reconocimiento, deben ser probados (declaración del afectado, parte policial, certificado médico, testigos, etc.) y cumplir ciertas condiciones:

• Debe haberse iniciado el trayecto.
• El trayecto debe ser directo.
• El trayecto no debe ser interrumpido por razones personales.
• El trayecto debe ser racional (lógico y habitual).

Enfermedad Profesional

Es aquella causada de manera directa por el ejercicio de la profesión o el trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte. Para que una enfermedad sea considerada de origen laboral, debe existir una relación causal demostrable entre la actividad laboral y la patología desarrollada.

Estadística Aplicada a la Salud Laboral

La estadística es la rama de las matemáticas que proporciona un conjunto de herramientas necesarias para la recolección, tabulación, presentación, análisis e interpretación de la información obtenida en estudios y encuestas relacionados con la salud y seguridad en el trabajo.

Tipos de Estadística

Estadística Descriptiva

Describe, analiza y representa un grupo de datos utilizando métodos numéricos y gráficos que resumen y presentan la información contenida en ellos. Permite entender las características básicas de los datos.

Estadística Inferencial

Apoyándose en el cálculo de probabilidades y a partir de datos muestrales, efectúa estimaciones, decisiones, predicciones u otras generalizaciones sobre un conjunto mayor de datos (población).

Vigilancia de la Salud en el Trabajo

La vigilancia de la salud es un proceso sistemático y continuo de recolección, análisis, interpretación y difusión de datos sobre eventos de salud (como enfermedades o accidentes laborales), orientado a la planificación, ejecución y evaluación de intervenciones de salud pública para prevenir y controlar dichos eventos.

Usos de los Datos de Vigilancia

• Estimación cuantitativa de la magnitud de un problema de salud laboral.
• Descripción de la historia natural de una enfermedad ocupacional.
• Detección temprana de brotes o epidemias en el entorno laboral.
• Documentación de la propagación y distribución de fenómenos de salud.
• Facilitación de la investigación epidemiológica y de laboratorio.
• Comprobación de hipótesis sobre riesgos laborales.
• Evaluación de la efectividad de las medidas de control y prevención.
• Detección de cambios en las prácticas de salud y planificación de recursos.

Planificación de un Sistema de Vigilancia

1. Establecer objetivos claros.
2. Definir los casos a vigilar (criterios diagnósticos).
3. Determinar las fuentes de datos y métodos de recolección.
4. Elaborar los instrumentos de recolección (formularios, encuestas).
5. Realizar una prueba piloto del sistema.
6. Garantizar el análisis, interpretación y difusión oportuna de la información.

Definición de Casos

Caso Sospechoso

Presenta signos y síntomas clínicos compatibles con la enfermedad o evento bajo vigilancia, pero sin confirmación de laboratorio.

Caso Probable

Presenta signos y síntomas clínicos compatibles, más evidencia indicativa de laboratorio que no es confirmatoria.

Caso Confirmado

Existe evidencia definitiva de laboratorio, independientemente de la presencia o ausencia de signos y/o síntomas clínicos.

Criterios para Identificar Problemas Prioritarios

• Frecuencia: Incidencia, prevalencia, mortalidad.
• Gravedad: Letalidad, tasa de hospitalización, grado de discapacidad.
• Costos: Directos (atención médica) e indirectos (pérdida de productividad).
• Posibilidad de prevención: Existencia de medidas eficaces.
• Transmisibilidad: Riesgo de propagación (si aplica).
• Interés público: Percepción social y política del problema.

Tipos de Vigilancia

Vigilancia Pasiva

Se basa en la notificación rutinaria y periódica de datos por parte de las instituciones de salud o empresas. El personal de vigilancia no busca activamente la información, sino que la recibe de registros preexistentes.

Vigilancia Activa

El equipo de vigilancia acude directamente a las fuentes de información (centros de salud, empresas) para realizar una búsqueda intencional y sistemática de casos.

Vigilancia Centinela

Se basa en la información proporcionada por un grupo seleccionado y representativo de fuentes de notificación (unidades o médicos centinela) que recopilan datos de alta calidad sobre eventos específicos.

Atributos de un Sistema de Vigilancia

• Simplicidad: Facilidad de operación y estructura clara.
• Sensibilidad: Capacidad para detectar correctamente los casos del evento vigilado.
• Representatividad: Capacidad para describir con exactitud la ocurrencia y distribución del evento en la población.
• Oportunidad: Disponibilidad de la información a tiempo para tomar acciones pertinentes.
• Difusión: Comunicación efectiva de los resultados a quienes necesitan saberlos.
• Aceptabilidad: Disposición de las personas e instituciones para participar en el sistema.
• Flexibilidad (Adaptabilidad): Capacidad para adaptarse a cambios en las necesidades de información o condiciones operativas.
• Valor Predictivo Positivo: Proporción de casos identificados por el sistema que son verdaderamente casos reales.

Ergonomía en el Entorno Laboral

La Ergonomía es la disciplina científica que se ocupa de la comprensión de las interacciones entre los seres humanos y los otros elementos de un sistema (trabajo, herramientas, ambiente). Aplica teorías, principios, datos y métodos para diseñar sistemas y tareas que optimicen el bienestar humano y el rendimiento global del sistema.

Su característica principal es eliminar las barreras que se oponen a un trabajo humano seguro, productivo y de calidad, mediante el adecuado ajuste de productos, tareas y ambientes a las capacidades y limitaciones de la persona.

Objetivos de la Ergonomía

• Identificar, analizar y reducir los riesgos laborales (ergonómicos y psicosociales).
• Adaptar el puesto y las condiciones de trabajo a las características del operador.
• Contribuir a la mejora de las situaciones de trabajo, no solo en condiciones materiales, sino también en aspectos socio-organizativos, para salvaguardar la salud y seguridad, maximizando confort, satisfacción y eficacia.
• Controlar la introducción de nuevas tecnologías y su adaptación a las capacidades de la población laboral.
• Establecer prescripciones ergonómicas para la adquisición de útiles, herramientas y materiales.
• Aumentar la motivación y la satisfacción en el trabajo.

Tipos de Ergonomía

Ergonomía Cognitiva

Se interesa en los procesos mentales (percepción, memoria, razonamiento, respuesta motora) y cómo afectan las interacciones entre los humanos y otros elementos del sistema. Temas relevantes incluyen la carga mental, toma de decisiones, rendimiento experto, interacción humano-computadora, estrés laboral y formación.

Ergonomía Física

Se preocupa de las características anatómicas, antropométricas, fisiológicas y biomecánicas humanas en relación con la actividad física. Sus temas más relevantes incluyen posturas de trabajo, manejo manual de materiales, movimientos repetitivos, trastornos músculo-esqueléticos relacionados con el trabajo, diseño de puestos de trabajo, seguridad y salud.

Ergonomía Organizacional

Se interesa en la optimización de sistemas sociotécnicos, incluyendo su estructura organizacional, políticas y procesos. Son temas relevantes la comunicación, gestión de recursos humanos, diseño de tareas, horarios de trabajo, trabajo en equipo, diseño participativo, cultura organizacional, teletrabajo y gestión de la calidad.

Beneficios de la Ergonomía

• Disminución del riesgo de lesiones y enfermedades profesionales.
• Disminución de errores y retrabajos.
• Disminución de riesgos ergonómicos específicos.
• Disminución de días de trabajo perdidos y ausentismo laboral.
• Disminución de la rotación de personal.
• Disminución de los tiempos de ciclo.
• Aumento de la tasa de producción y eficiencia.
• Aumento de la productividad y los estándares de producción.
• Mejora del clima organizacional.
• Simplificación de tareas o actividades.

Exigencia Postural

La postura se define como la ubicación espacial que adoptan los diferentes segmentos corporales o la posición del cuerpo como conjunto (de pie, sentado, acostado).

El término sobrecarga postural se refiere al riesgo para el sistema músculo-esquelético generado por mantener ciertas posiciones durante las actividades laborales o cotidianas. La unidad funcional que permite el movimiento y el mantenimiento de posturas involucra la interacción de los sistemas muscular, articular y óseo.

La postura es en sí misma una exigencia, ya que requiere acción muscular (dinámica y estática). Una postura forzada (aquella donde una articulación se desvía significativamente de su posición neutra o natural) está asociada a un mayor riesgo de lesión.

Las posturas inadecuadas pueden disminuir el rendimiento debido a las molestias que generan y, a largo plazo, producir enfermedades del sistema músculo-esquelético, siendo un tema central en el análisis ergonómico.