Farmacología Básica: Conceptos Claves y Aplicaciones Clínicas

Farmacología Básica

Conceptos Fundamentales

1. Farmacología: Ciencia que estudia la composición, las propiedades y la acción terapéutica de los medicamentos.

2. Potencia: Es la capacidad que tiene un fármaco para producir una respuesta máxima a una menor dosis o concentración.

3. Eficacia: Es la capacidad que tiene un fármaco para producir el efecto terapéutico deseado en una respuesta máxima.

4. Farmacodinamia: Es el estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos y de sus mecanismos de acción. Analiza la relación entre la concentración del fármaco y el efecto que éste produce en el organismo. En otras palabras, estudia lo que le sucede al organismo por la acción de un fármaco.

5. Biotransformación: Es el conjunto de reacciones metabólicas que se dan en el organismo para generar cambios estructurales en el fármaco y así poder llevarlo a su eliminación.

Sistemas Neurotransmisores

6. ¿Cuál es el neurotransmisor del sistema nervioso simpático y cómo se dividen sus receptores?

Adrenalina y noradrenalina. Sus receptores se dividen en:

  • Receptores muscarínicos
  • Receptores adrenérgicos

7. ¿Dónde están localizados los receptores nicotínicos?

  • N1: Unión neuromuscular
  • N2: Sistema Nervioso Central (SNC) y ganglios

8. ¿Dónde están localizados los receptores muscarínicos (M1, M2, M3)?

  • M1: SNC
  • M2: Corazón
  • M3: Músculo liso

9. ¿A qué familia pertenece la pilocarpina y cuál es su principal indicación?

La pilocarpina es un agonista no selectivo de los receptores muscarínicos del sistema nervioso parasimpático. Terapéuticamente, actúa a nivel del receptor muscarínico M3, especialmente en aplicaciones tópicas, como en casos de glaucoma.

10. ¿Cuál es la función de la fisostigmina y cuál es su mecanismo de acción?

La fisostigmina se usa en casos de miastenia grave. Su mecanismo de acción es la inhibición de la acetilcolinesterasa.

11. La atropina es la principal antagonista de:

Receptores muscarínicos.

12. ¿Cuál es el neurotransmisor del sistema nervioso parasimpático y cuáles son sus diferentes receptores?

El neurotransmisor del sistema nervioso parasimpático es la acetilcolina. Sus receptores se dividen en:

  • Receptores muscarínicos
  • Receptores nicotínicos

Antihistamínicos y Otros Fármacos

15. Escriba el nombre de un antihistamínico de primera generación y otro de segunda generación.

  1. Difenhidramina (primera generación)
  2. Loratadina (segunda generación)

16. ¿Dónde actúan los antagonistas H2 y cuál es el nombre de uno de ellos?

Los antagonistas H2 actúan en las células parietales del estómago. Un ejemplo de este tipo de fármaco es la ranitidina.

17. Esta sustancia tiene acción en el despertar del individuo:

Se necesita más información para responder a esta pregunta. Por favor, proporcione más contexto o detalles sobre la sustancia en cuestión.

18. Se ha visto que la serotonina tiene acción en:

La serotonina es un neurotransmisor que actúa en múltiples funciones cerebrales, incluyendo el estado de ánimo, el apetito, el sueño y la percepción del dolor. También se encuentra en el tracto gastrointestinal y juega un papel en la regulación de la motilidad intestinal.

19. ¿A qué familia pertenece la bromocriptina y cuál es su indicación?

La bromocriptina pertenece a la familia de los alcaloides del cornezuelo del centeno. Se utiliza en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.

20. ¿Cuál es la indicación de la ergonovina?

La ergonovina se utiliza para controlar la hemorragia uterina después del parto o un aborto.

21. ¿Cuál es la indicación del misoprostol y a qué familia pertenece?

El misoprostol pertenece a la familia de los análogos de las prostaglandinas. Se utiliza para la prevención y el tratamiento de las úlceras gástricas y duodenales.

AINEs y Analgésicos

22. Escriba el nombre de un AINE de primera generación y uno de segunda generación.

  1. Ácido acetilsalicílico (aspirina) – primera generación

23. El ácido acetilsalicílico tiene propiedades analgésicas y antipiréticas leves, pero ¿cuál es su principal indicación en la actualidad?

En la actualidad, la principal indicación del ácido acetilsalicílico es la prevención de eventos cardiovasculares, como el infarto de miocardio y el accidente cerebrovascular. También se utiliza en dosis bajas para prevenir la formación de coágulos sanguíneos.

24. ¿Cuáles son las principales vías del metabolismo del ácido araquidónico?

Las principales vías del metabolismo del ácido araquidónico son:

  • Vía de la ciclooxigenasa (COX)
  • Vía de la lipooxigenasa (LOX)
  • Vía del citocromo P450

26. Dosis para un niño de 3 años, indicación y principal efecto colateral del acetaminofén.

La dosis de acetaminofén para un niño de 3 años es de 10-15 mg/kg/dosis, cada 4-6 horas, según sea necesario. Se utiliza para tratar el dolor leve o moderado y la fiebre. El principal efecto colateral del acetaminofén es el daño hepático, que puede ocurrir con sobredosis o uso prolongado.

27. ¿Cuál es la indicación del metamizol sódico?

El metamizol sódico está indicado para el tratamiento del dolor agudo intenso, especialmente después de una cirugía o un traumatismo. También se utiliza para tratar la fiebre alta que no responde a otros medicamentos.

28. Si usted tiene un adulto con un cuadro agudo doloroso de gota, ¿qué fármaco administraría, a qué dosis y por cuánto tiempo?

El tratamiento de la gota aguda generalmente implica el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno o la colchicina. La dosis y la duración del tratamiento varían según la gravedad del ataque y la respuesta individual del paciente. Es importante consultar a un médico para obtener un diagnóstico y un plan de tratamiento adecuados.

Hematología

29. ¿Cuáles son los elementos indispensables para la formación del grupo hemo?

Los elementos indispensables para la formación del grupo hemo son:

  • Hierro
  • Protoporfirina IX

31. La deficiencia de qué elemento nos ocasiona la anemia microcítica hipocrómica.

La deficiencia de hierro es la causa más común de anemia microcítica hipocrómica.

32. ¿A qué se debe la anemia megaloblástica?

La anemia megaloblástica se debe a la deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico, que son necesarios para la síntesis de ADN y la división celular.

33. ¿Cuál es el nombre del fármaco que es indispensable dar a la mujer embarazada?

El ácido fólico (vitamina B9) es un fármaco esencial que se recomienda a todas las mujeres embarazadas para prevenir defectos del tubo neural en el feto.

34. Deficiencia de vitaminas:

  • Escorbuto – deficiencia de vitamina C
  • Beriberi – deficiencia de vitamina B1 (tiamina)
  • Deficiencia de la coagulación – deficiencia de vitamina K
  • Problemas visuales – deficiencia de vitamina A

Anestesia

35. En la anestesia regional, ¿cuál es el fármaco más utilizado?

La lidocaína es el fármaco más utilizado en la anestesia regional.

36. Aparte de anestésico, ¿cuál es la otra indicación de la lidocaína?

Además de su uso como anestésico local, la lidocaína también se utiliza como agente antiarrítmico para tratar ciertas arritmias cardíacas.

37. ¿Por qué no debe administrarse anestésico local junto con epinefrina en áreas distales?

No se recomienda administrar anestésico local junto con epinefrina en áreas distales, como los dedos de las manos y los pies, debido al riesgo de vasoconstricción intensa, lo que puede comprometer el flujo sanguíneo y causar isquemia tisular.

Sustancias Psicoactivas

38. El alcohol, ¿es un estimulante o un depresor del sistema nervioso? ¿Cuáles son las vías de su metabolismo y su antídoto?

El alcohol es un depresor del sistema nervioso central (SNC). Se metaboliza principalmente en el hígado a través de dos enzimas: la alcohol deshidrogenasa (ADH) y el sistema microsomal de oxidación del etanol (MEOS). No existe un antídoto específico para el alcohol, pero el tratamiento de la intoxicación por alcohol generalmente implica medidas de apoyo, como la monitorización de las vías respiratorias y la función cardiovascular.

39. ¿Qué acción tienen las anfetaminas en el cerebro?

Las anfetaminas son estimulantes del SNC que aumentan la liberación de dopamina y noradrenalina en el cerebro. Esto produce una sensación de euforia, aumento de la energía y disminución del apetito. Sin embargo, el uso prolongado de anfetaminas puede provocar tolerancia, dependencia y una serie de efectos secundarios graves.

40. ¿Cuál es la dosis mortal de la nicotina y qué acción tiene en el organismo?

La dosis letal de nicotina varía según la persona, pero se estima que es de alrededor de 40-60 mg en adultos. La nicotina es un estimulante del SNC que actúa sobre los receptores nicotínicos de acetilcolina. Produce una sensación de euforia y relajación, pero también aumenta la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la liberación de adrenalina.

Benzodiacepinas y Otros Ansiolíticos

41. Escriba el mecanismo de acción, su indicación, dos efectos colaterales indeseables y un prototipo de benzodiacepinas.

Mecanismo de acción: Las benzodiacepinas actúan potenciando los efectos inhibitorios del neurotransmisor GABA en el cerebro.

Indicación: Las benzodiacepinas se utilizan para tratar la ansiedad, el insomnio y las convulsiones.

Efectos colaterales indeseables:

  • Somnolencia
  • Disminución de la coordinación motora
  • Dependencia y tolerancia

Prototipo: Diazepam

42. Aunque existe prácticamente la misma indicación principal para las benzodiacepinas y las buspironas, mencione 3 diferencias.

Diferencias entre benzodiacepinas y buspirona:

  1. Mecanismo de acción: Las benzodiacepinas potencian los efectos del GABA, mientras que la buspirona actúa como agonista parcial de los receptores de serotonina 5-HT1A.
  2. Inicio de acción: Las benzodiacepinas tienen un inicio de acción rápido, mientras que la buspirona tarda varias semanas en producir efectos terapéuticos completos.
  3. Potencial de abuso y dependencia: Las benzodiacepinas tienen un mayor potencial de abuso y dependencia que la buspirona.

Fármacos Cardiovasculares

43. Metroprolol:

  • Antagonista beta-adrenérgico selectivo
  • Bloquea los receptores beta-1 adrenérgicos, principalmente en el corazón y los vasos sanguíneos.
  • Indicado para la hipertensión arterial, la angina de pecho, la insuficiencia cardíaca y las arritmias cardíacas.

44. Alfametildopa:

  • Agonista alfa-2 adrenérgico de acción central
  • Reduce la actividad simpática en el cerebro, lo que disminuye la presión arterial.
  • Indicado para la hipertensión arterial, especialmente en el embarazo.

45. Guanetidina:

  • Antagonista adrenérgico neuronal
  • Bloquea la liberación de noradrenalina de las terminaciones nerviosas simpáticas.
  • Indicado para la hipertensión arterial grave.

46. Prazosina:

  • Antagonista alfa-1 adrenérgico selectivo
  • Bloquea los receptores alfa-1 adrenérgicos en los vasos sanguíneos y la próstata.
  • Indicado para la hipertensión arterial y la hiperplasia prostática benigna.

47. Verapamilo:

  • Bloqueador de los canales de calcio tipo fenilalquilamina
  • Bloquea los canales de calcio en el músculo liso vascular y el corazón.
  • Indicado para la hipertensión arterial, la angina de pecho y ciertas arritmias cardíacas.

48. Minoxidil:

  • Vasodilatador de acción directa
  • Relaja el músculo liso vascular, lo que provoca vasodilatación y disminución de la presión arterial.
  • Indicado para la hipertensión arterial grave o resistente.

49. Losartan:

  • Antagonista de los receptores de angiotensina II (ARA II)
  • Bloquea los efectos de la angiotensina II, una hormona que provoca vasoconstricción y retención de sodio.
  • Indicado para la hipertensión arterial, la insuficiencia cardíaca y la nefropatía diabética.

Cultura General

50. ¿Quién escribió la Divina Comedia?

Dante Alighieri