Fundamentos de Enfermería: Principios, Derechos y Procedimientos

Unidad del Paciente

  • Cama
  • Baño
  • Estetoscopio
  • Baumanómetro
  • Termómetro
  • Tipie
  • O2
  • Aspirador
  • Mesa para poner los alimentos
  • Banco de altura
  • Silla o sillón
  • Buro
  • Pato o cómodo
  • Botón de alerta
  • Bote de basura

Niveles de Atención Médica

1° Nivel Preventivo

  • Educación a la salud
  • Consulta externa

2° Nivel Especialización

  • Ginecología
  • Medicina interna
  • Pediatría
  • RX
  • Quirófano
  • Ortopedia

3° Nivel Especialistas

  • RX
  • Quirófano
  • Psiquiatría
  • Cardiología
  • Traumatología
  • Neurología
  • UCI

Principios Fundamentales

  1. Respeto hacia la individualidad de las personas
  2. Protección de los pacientes frente a agentes externos que puedan causar enfermedades
  3. Satisfacción de las necesidades fisiológicas
  4. Contribución a la recuperación pronta de la salud del enfermo para que pueda reintegrarse a su vida cotidiana lo antes posible

Derechos del Paciente

  1. A la vida
  2. A la salud
  3. A la autonomía moral
  4. A la intimidad y privacidad
  5. Trato digno
  6. Atención de calidad
  7. A tener información sobre su salud

Asepsia

Método para prevenir infecciones por la destrucción de agentes patógenos, en especial los métodos físicos.

CEyE (Central de Equipo y Esterilización)

  • Limpieza
  • Preparación
  • Esterilización
  • Control de la salida y entrada del material
  • Suministración

7 Áreas de Control:

  • Recepción y limpieza
  • Trabajo limpio
  • Separadas
  • Esterilización
  • Almacenamiento
  • Entrega
  • Tratamiento de estacionamiento

Las 14 Necesidades Básicas

  1. Respirar con normalidad
  2. Comer y beber abundantemente
  3. Eliminación normal
  4. Moverse y mantener una buena postura
  5. Dormir y descansar
  6. Vestirse y desvestirse
  7. Mantener la temperatura corporal normal
  8. Mantener la higiene personal
  9. Evitar peligros en el entorno
  10. Comunicar emociones, necesidades y temores
  11. Reaccionar según las propias creencias y valores
  12. Ocuparse para sentirse realizado
  13. Recrearse y entretenerse
  14. Aprender en sus variadas formas para satisfacer la curiosidad

Examen del Paciente

  • Inspección: Examen clínico valorativo superficial
  • Palpación: Mediante el tacto para detectar alguna anomalía
  • Percusión: Dar golpes suaves en el cuerpo
  • Medición: Tomar la somatometría
  • Auscultación: Sonidos que vienen del interior del cuerpo

Somatometría

Medición de la longitud del cuerpo desde la cabeza hasta los pies:

  • Niños: PC (perímetro cefálico), PT (perímetro torácico), PA (perímetro abdominal), Pie
  • Adultos: Peso y talla

Signos Vitales

Controlan las funciones del cuerpo humano y son indicadores del estado general del individuo.

Presión Arterial

  • Sistólica: Máxima relajación de los ventrículos
  • Diastólica: Mínima relajación auricular

Valores:

  • Bebés: 50/40 y 80/60
  • 3-6 años: 90/60
  • 7-10 años: 100/60
  • 11-18 años: 110/70
  • Adultos: 110/60 – 140/90

Frecuencia Cardiaca

Latido que se siente en una salida ósea debido a la expansión y contracción de la pared arterial.

Valores:

  • Bebés: 120/160
  • 1 año: 110
  • 5 años: 95
  • 10 años: 85
  • Adolescentes: 80
  • Adultos: 60/80

Síntomas de Hipertensión Grave:

  • Náuseas
  • Vómito
  • Dolor de pecho
  • Respiración entrecortada
  • Distensión de la visión
  • Zumbido de oídos
  • Hemorragia nasal
  • Sudor excesivo

Frecuencia Respiratoria

Intercambio de oxígeno y bióxido de carbono.

Valores:

  • Bebé: 30-40 min
  • 1 año: 26-30 min
  • Adolescente: 18-20 min
  • Adulto: 16-20 min
  • Adulto mayor: 14-16 min

Tipos de Respiración:

  • Eupnea: Respiración normal
  • Apnea: Falta de respiración
  • Disnea: Dificultad para respirar
  • Bradipnea: Respiración lenta
  • Taquipnea: Aumento de la frecuencia respiratoria

Cuatro Correctos

  • Paciente
  • Hora
  • Medicamento
  • Dosis
  • Forma de administración

Venoclisis

Acción que se realiza para introducir líquidos parenterales en el torrente circulatorio venoso.

Materiales:

  • Hoja de indicaciones médicas y registro
  • Paquetes de atención médica
  • Solución indicada
  • Equipo de venoclisis
  • Catéter de diferentes calibres
  • Llave de 3 vías
  • Tela adhesiva o Micropore
  • Membretes
  • Charola de mayo
  • Torundero
  • Brazalete autoadherible
  • Trípode
  • Guantes y cubrebocas

Vendajes

Arte de envolver un miembro mediante vendas, gasas o materiales similares.

Objetivos:

  • Limitar el movimiento
  • Fijar apósitos
  • Fijar férulas
  • Aislar heridas
  • Ejercer presión
  • Favorecer el retorno venoso
  • Moldear zonas del cuerpo como muñones

Complicaciones:

  • Síndrome de compresión
  • Escaras por decúbito
  • Maceramiento cutáneo
  • Alineamiento erróneo

Tipos de Vendaje:

  • Circular
  • Espiral
  • De espiga
  • En 8
  • Recurrente

Fracturas

Ruptura total o parcial de un hueso.

Tipos:

  • Completa
  • En tallo verde
  • Simple
  • Conminuta
  • Abierta
  • Cerrada
  • Por debilidad
  • Por fatiga

Férulas

Superposición de capas de yeso.

Tipos:

  • Abierta
  • Cerrada
  • Braquial
  • Antebraquial
  • Inguinopedica
  • Suropedica

Inyecciones

Acción de introducir por presión un líquido en un órgano o cavidad.

Tipos:

  • Intramuscular: En el músculo
  • Intravenosa: Dentro de un vaso venoso
  • Subcutánea: Tejido adiposo debajo de la piel
  • Intradérmica: Dentro de la dermis

Administración de Fármacos

: administración de un medicamento con un fin determinado. Vías: camio que se elige para hacer llegar el fármaco. Vía digestiva, oral, sublingual, intravenosa, intrarraquídea, intraarterial.