PANTALLAS INTENSIFICADORAS:

se usan pa obtener imágenes de buena calidad radiológica y obtener un diagnóstico sin someter al paciente a una rad de Rx muy intensa. Es una lámina flexible que al interaccionar con los Rx los convierte en rad de lus visible que amplifica el efecto de los Rx sobre la película ESTRUCUTRA:
es una lámina flexible de material plástico cuyo tamaño coincide con el de la película. Lo normal es usar una película de doble emulsión entre dos pantallas intensif, estando todo contenido en el chasis Capa protectora:
Es la mas próxima a la peli y sirve pa proteger la pantalla de cualquier daño externo. Esta hecha de un material transparente pa minimizar la electricidad estática.

Capa fluorescente

Formada por una emulsión con un compuesto fluorescente, que según sea hay:

Tungsteno de Ca

Utilizadas hasta hace poco Tierras raras:
sobre todo de Lantano, Ytrio, Gadolinio, se usan actualmente porque son mas rápidas, pero tmb mas caras.

Características compuest fluorescentes

Emiten mucha luz al interactuar con los Rx; nºatm elevado; la luz que queda cuando ha pasao el fotón de Rx es muy poca; la distribución de cristales del elemento en la emulsión debe ser uniforme pa que la emisión  luminosa sea igual en cada punto de la pantalla.

Capa refrectante

Compuesta por dióxido de titanio. Sirve pa evitar que los fotones de luz vayan en direcciones diferentes a la de la peli. La capa los refleja y dirige hacia la peli.

Base

Capa mas gruesa que sirve como soporte pa las demás capas, es de material plástico pa que sea flexible y sin impurezas.

PROPIEDAES: Velocidad:

mayor o menor eficacia en la conversión de Rx en luz visible, es decir el porcentaje de fotones de Rx que la pantalla transforma en luz. Dependiendo de la velocidad de la pantalla se podrá reducir mas o menos la exposición y por tanto la dosis de rad del paciente. Esta reducción de la dosis se cuantifica con el factor de intensificación:
Cociente entre la esposici necesaria pa obtener una determinada intensidad sin pantalla y con pantalla. Cuanto mayor es la velocidad mayor es si FI. Al usar las pantallas se capta hasta un 60% mas de los haces de Rx y se aumenta el contraste de la imagen.

El FI depende de:

grosor de capa fluorescente, existencia de capa refrectante, tipo de material fluorescente, energía de los Rx (kv), tamaño de los cristales del material: cuanto mas grandes mayor es la velocidad pero peor resolución hay.

Poder resolución

Al usar pantallas se reduce la resolución en comparación con las pelis de exposi directa. Esto se debe a que la luz que produce la pantalla impresiona una zona de la emulsión de la peli mas grande quel fotón de Rx. Cuanto mayor sea el FI de la pantalla menor será su resolución, por eso las pantallas lentas se denominan de alta resolución y al contrario. Además  al usar pantallas la densidad de la imagen no es uniforme, sino que tiene un aspecto “moteado” debido a quel nº fotones de lus por mmcuadrao no es uniforme; cuantos mayor nº fotones lleguen a la pantalla mayor moteado; aunque esto solo se ve al usar pantallas muy rápidas.

TIPOS DE PANTALLAS:

según sea el FI:

Lentas:

de alta resolución y se usan sobre todo en estructuras blandas u óseas muy pequeñas Universales:
Dan imágenes de buena definición y calidad. Las mas usadas, sobre todo en abdomen, tórax y estructuras oseas grandes.

COMBINACIONES Película PANTALLA

Tienen que ser compatibles, solo se pueden usar pelis para las que ha sido diseñada una pantalla concreta. Casi todas las pelis son de doble emulsión y se impresionan un 99% por la luz de  las pantallas y 1% por fotones RX. La luz de la pantalla impresiona  la emulsión con la que está en contacto, pero un poco también la emulsión del lado contrario produciendo algo de borrosidad.
Al introducir la peli en el chasis con pantalla inten hay que tener en cuenta: El espectro de luz al que es sensible la peli debe corresponderse con el que emite la pantalla. El contacto entre pantallas y peli  debe ser perfecto pa que la luz que se produce sea registrada con un patrón igual en la peli.—>

Línea azul:

pantallas de tungsteno de Ca y algunas de tierras raras, tienen una línea azul en el chasis. Emiten luz en la regíón desde el violeta al azul, regíón en la que son sensibles las pelis convencionales. Esta peli necesita una dosis mayor de rad si se combina con una pantalla de lus verde. No necesitan luz roja en el cuarto oscuro, vale con amarilla.

Línea verde

Pantallas de tierras raras fabricadas con gadolinio y lantano, tienen una línea verde en el chasis.. Emiten luz en la región verde del espectro, por eso se usan con pelis sensibles al verde. Si se usan con pelis convencionales su velocidad disminuye mucho. Necesitan luz roja de emergencia. Son el doble de rápidas que las de línea azul y tienen el mismo poder de resolución por lo que necesitan menos tiempo de exposición. El inconveniente es quel margen de error en el tiepo de exposi es muy pequeño y las imágenes pueden quedar sobre o subexpuestas.

CUIDADOS DE LA PANTALLA

Hay que evitar tocarlas ya que pequeños rasguños afectan a la calidad de la imagen. Duran menos que los chasis y hay que cambiarlas. Hay que limpiarlas regularmente en según el uso y siguiendo las instrucciones del fabricante, Debe comprobarse el estado de las pantallas según marque el programa de control de calidad de radiodiagnóstico; para ello se radiografía una rejilla de prueba con un determinado Kv y mA y se comprueba que la densidad que deja la rejilla es uniforme.

IMÁGENES ANALÓGICAS:

los Rx atraviesan al paciente y hacen que en la pantalla se vean sombras. Las imágenes son bidimensionales, cada punto anatómico produce diferentes atenuaciones en el haz de rad incidente y esto hace haya diferentes intensidades en el haz emergente, obteniéndose diferentes densidades fotográficas en la imagen. Después de obtener la imagen no se puede mejorar la información que contiene. Las imágenes analógicas corresponden a una distribución de diferentes grises, donde las discontinuidades hacen que se vean los detalles anatómicos.

Imágenes DIGITALES:

los matices de grises se cortan en trozos correspondientes a niveles de gris, cada nivel tiene una posición espacial definida y un valor numérico. Cada valor numérico con su posición espacial comopone la imagen digital (píxel). Una matriz está formada por cadenas vertica y horizon de pixeles. La digitalización es el proceso de “cortar en trozos” y se hace con un conversor analógico-digital (ADC)

CALIDAD DE LA IMAGEN:

fidelidad con la que aparece en la imagen las estructuras anatómicas que se examinan y permiten realizar un diagnóstico.

DENSIDAD:

grado de ennegrecimiento. En función de los diferentes tjs y espesores que ha atravesao el haz de Rx, en la imagen habrá zonas con distinto ennegrecimiento. Esto se debe a la cantidad de Rx que inciden sobre la peli. La densidad de la imagen es adecuada cuando se pueden distinguir la mayoría de densidades. La imagen estará sobreexpuesta cuando tiene muchos valores por encima de los distiguibles y subeexpuesta al contrario.

Factores:

carácterísticas del paciente, tipo aparato usao, tipo de peli o receptor de imagen,técnica del procesamiento. Ruido: fructuación indeseable en la densidd final de la imagen.

CONTRASTE

Posibilidad de distiguir dos o mas densidades diferentes. Para ello el haz de rad tiene que atravesar estructuras con distinto espesor, nºatom o densidad; sino no hay contraste. En muchos estudios se usan contrastes para poder ver estructuras que de otra forma no se podrían diferenciar de los tjs que las rodean como tubo digestivo. La rad dispersa que sale del paciente disminuye el contraste y pa evitarlo se usan rejillas antidifusoras. Pa obtener un mejor contraste habría que aumentar la dosis de rad.

Factores

Factores del aparato Kv, f. Dependientes de la región que se estudia, f. De la peli.

NITIDEZ Y DEFINICIÓN:

nitidez clara apreciación de los bordes de los objetos proyectados en la imagen. Definición: grado de claridad y exactitud en la apreciación de los detalles. Una radiografía tiene buna calidad cuando los bordes de las estructuras que se examinan están claros y bien delimitad, y se pueden distinguir con facilidad sus diferentes densidades. Para ello el paciente debe tener una dosis mínima de rad pero la imagen tiene que tener buena definición. Cuanto mayor es la distancia entre el foco y la peli mejor será la definí por eso es mejor que lo que queramos examinar esté lo mas cerca posible de la peli. Sino se usan pantallas intensif la defn es mejopr pero el contraste empeora por eso es mejor usarlas.

BORROSIDAD

Falta de definición de una imagen que puede aparecer en una imagen radiográfica por diferentes razones.

Borrosi geométrica

El foco es una fuente de ondas electromag que no es puntual y proyecta sombras alrededor de la materia que atraviesa. Bg= F.OP/FO. Es difícil obtener una borro geom pequeña: si se disminuye mucho el tamaño del foco no podrá soportar la tensión eléctrica a la que es sometido; la distancia entre el objeto y el foco no puede ser mucha, porque la intensidad disminuye con el cuadrao de la distancia; la distancia del objeto a la peli depende de la situación de la zona a estudiar dentro del cuerpo humano.

Se aconseja

Menor distancia posible objeto-peli, usar el menor foco posible, tener cuidado con el tubo de Rx ya que al dar angulaciones aparecerán zonas de penumbra en la parte mas alejada de la rad, la distancia foco-objeto estará entre 1y2m.

Borros mvm:

causada por los mvms durante el disparo, puede moverse el paciente o el foco sino está bien frenado edl tubo de Rx. En el caso del paciente no se pueden controlar mvms como latidos, mvm tubo digestivo y nerviosos pero si se pueden controlar los mvms voluntarios y alguna involuntarios como como la respiración. El teécnico tiene que observar al paciente y disparar en el mejor momento. La borrosidad aumenta cuanto mayor sea la distancia entre el lugar del mvm y la peli. En algunos casos se puede aprovechar el mvm pa mejorar la imagen ya que lo que se mueve sufre una especie de borrado, por ejemplo respirar costillas ver columna.

Borro intrínseca

Se debe a los materiales usados para captar la imagen: chasis, película, pantalls intens….

Debido pantallas intensif

La borrosidad depende del tamaño de las partículas y el espesor de la capa del material intensif de la imagen. Las pantallas de grano y espesor fino (lentas) producen menos borrosidad y las rápidas emiten un destello de luz y dan mas borrosidad.

Debido a la peli

Cuando se utilizan pelis con emulsión por las dos caras la borrosidad es menor.

Debido chasis

Si está mal puede provocar borrosidad, normalmente por mal contacto entre la peli y el chasis. Siempre aparece en el mismo sitio. Ley de la uniformidad: pa calcular la borrosidad, raíz cuadrada de la suma de los cuadraos de las borrosi. La borrisidad de mvm se puede evitar y la intrínseca es muy poca por lo que la borrosidad es proporcional a la borro geométrica.

RESOLUCIÓN

Medida del grado de apreciación visual de un detalle fino, es una forma de medir la definición. En los sists analógicos es el nº lineas que se puede diferenciar por mm y en los digitales el nº de pixeles en que se corta la imagen. Es subjetiva, depende del contraste pero también de la capacidad visual de la persona. Dos tipos:

De contraste

Capacidad de diferenciar visualmente objetos con densidades parecidas Espacial:
Capacidad de distinguir visualmente un objeto