SALUD PÚBLICA

Objetivos:

Establecer la relación existente entre la Atención Primaria de la Salud
Aplicar los conceptos básicos de la Estadística en Salud Pública y su importancia respecto de la presentación de casos
Determinar los principales indicadores demográficos en Salud Pública
Construir pirámides poblacionales en base a las poblaciones.
Conocer los aspectos fundamentales de la Epidemiología aplicada a la Salud Pública

¿Qué es la APS?

La APS debe ser entendida como el primer nivel de contacto de los individuos, familia y comunidad con el sistema nacional de salud llevando la atención primaria lo más cerca posible del lugar donde viven y trabajan las personas.
Se trata de asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables.
Se dirige a los principales problemas de la comunidad. Provee servicios de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación.

¿Qué es la APS? DEFINICIÓN

Asistencia esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad, mediante su plena participación, y a un coste que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación………

Dimensiones de la APS

APS como política

Implica el desarrollo de un sistema sanitario que asuma
el DERECHO A LA SALUD como un Derecho Humano.
Implica la participación comunitaria:
la SALUD como DERECHO requiere de ciudadanos que quieran y puedan ejercer CIUDADANÍA.
APS como estrategia
De organización de los servicios sanitarios, servicios adecuados en RRHH, materiales y financieros.

APS como conjunto de actividades intersectoriales

De educación sanitaria, provisión de alimentos,
saneamiento básico, inmunizaciones, abastecimiento de medicamentos.

APS como un nivel de asistencia

Provisión de instalaciones y financiación, planificación y programación local, capacitación del equipo de salud, desarrollo de redes de atención para la referencia y contrareferencia de pacientes

Componentes básicos de la APS

Educación para la salud y prevención

Provisión de alimentos y nutrición adecuada

Asistencia maternoinfantil y planificación familiar

Inmunizaciones

Prevención y tratamiento de enfermedades endémicas locales
Prevención y tratamientos de enfermedades prevalentes
Suministro de medicamentos esenciales
Financiamiento

LA SALUD Publica tiene como objetivo la COMUNIDAD Población: Conjunto de personas que habitualmente conviven en un territorio geográfico determinado

Demografía-definición

Es la ciencia cuyo objetivo es el estudio de las poblaciones humanas y que trata de su dimensión, estructura, evolución y caracteres generales considerados principalmente desde un punto de vista cuantitativo

Relación entre Demografía y Salud Publica

1-Elaboración de INDICADORES, como tasas y otros indicadores sanitarios: Surge de elaborar los datos demográficos para relacionar la población afectada por una enfermedad con la expuesta a la misma. De la misma forma se relacionan los recursos como camas disponibles para la internación en centros de salud, personal sanitario, etc. Con la población de una zona demográfica

2-Estudios Epidemiológicos: Estos estudios son básicos para la Salud Pública y para su elaboración se requieren datos demográficos

3-Planificación y programación en Salud Pública: Crear, aplicar y modificar las políticas de este sector requiere del conocimiento del volumen y estructura de la población así como su evolución en determinados periodos

Indicadores demográficos

Los indicadores proporcionados resumen la evolución histórica del comportamiento de los fenómenos demográficos básicos en una población (natalidad, fecundidad, mortalidad, nupcialidad, divorcialidad, movimientos migratorios) y la del crecimiento y estructura de la población residente en el país.

Los indicadores relacionados con los diferentes sucesos demográficos se desglosan en función de las siguientes carácterísticas de la población: – Sexo – Edad – Nacionalidad (Argentina/extranjera) – Lugar de residencia

Los indicadores se clasifican en seis grupos según su temática:

Mortalidad

Natalidad y Fecundidad – Nupcialidad – Divorcialidad – Movimiento Migratorio – Crecimiento y Estructura de la Población

¿Qué es una pirámide de población?

Es un gráfico que representa la estructura de la población de una zona o de un país según su edad y sexo.

TIPO DE Pirámides

PROGRESIVA  o  con  forma  de pagoda.  Presenta  base  ancha  con disminución rápida hacia la cumbre. Representa a una población  joven con  natalidad   alta,   lo   que   hace presagiar un rápido crecimiento de la población. Es el modelo típico de los países subdesarrollados.

ES

TANCADA  o  con forma  de bulbo. Base y zona central con el mismo tamaño.Reducción o estancamiento de la natalidad. Propia de los países en vías de desarrollo.
REGRESIVA o con forma de campana. Presenta la base más estrecha     que     los     escalones centrales. Nos indica un  descenso de la natalidad en los últimos añosy un previsible envejecimiento e incluso pérdida de población. Es típica de los países desarrollados.

La epidemiología investiga las condiciones de salud en las poblaciones humanas así como las modalidades y el impacto de las respuestas sociales instauradas para atenderlas.

Definición Epidemiología Ciencia que estudia la distribución, frecuencia, determinantes, relaciones, predicciones y control de los factores relacionados con la salud y enfermedad en poblaciones humanas.

Ocupa un lugar especial en la intersección entre las ciencias biomédicas y las ciencias sociales,

• Aplica los métodos y principios de estas ciencias al estudio de la salud y la enfermedad en poblaciones humanas determinadas.
• Se considera una ciencia básica de la medicina preventiva
• Es una fuente de información para la formulación de políticas de salud pública.
• Estudia la relación causa-efecto entre exposición y enfermedad

Ramas de la Epidemiología

• Epidemiología Descriptiva:

  
  -Describe el fenómeno epidemiológico en tiempo, lugar y persona, cuantificando la frecuencia y distribución del fenómeno mediante medidas de incidencia, prevalencia y mortalidad.
  

  EpidemiologíaAnalítica:

  Busca, mediante la observación o la experimentación, establecer posibles relaciones causales entre “factores” a los que se exponen personas y poblaciones y las enfermedades que presentan.
• 
  

  Epidemiología Experimental:

  Busca, mediante el control de las condiciones del grupo a estudiar, sacar conclusiones más complejas que con la mera observación no son deducibles. Se ocupa de realizar estudios en animales de laboratorio y estudios experimentales con poblaciones humanas
• ECOEPIDEMIOLOGIA
  Busca, mediante herramientas ecológicas, estudiar integralmente cómo interaccionan los factores ambientales con las personas y poblaciones en los medios que los rodean y cómo ello puede influir en la evolución de enfermedades que se producen como consecuencia de dicha interacción.

FACTORES CAUSALES DE LA ENFERMEDAD

Formado por el medio ambiente, los agentes y el huésped triada ecológica

-Un cambio en cualquiera de estos tres componentes alterará el equilibrio existente para aumentar o disminuir la frecuencia de la enfermedad.

Aplicaciones de la Epidemiología

1  Medir la carga de la enfermedad para determinar los requerimientos de servicios y la prioridad para asignar los recursos. 

Detención de la tendencia en la incidencia de la enfermedad.

2.- Descripción de la historia de la enfermedad

Definición de los rangos de normalidad o valores esperados.

Completar el cuadro clínico de la enfermedad e idetificar condiciones.

Identificar extención del periodo de los pre-síntomas.

Ayudar en la predición en la mejor clínica con y sin intervenciones.

3.- Identificación de los determinantes de la enfermedad

Asociación de dependencia estadística entre 2 o mas eventos

Determinar factores que puedan producir cambios en las condiciones de salud.

4.- Control y prevención de la enfermedad

Removiendo agentes primarios; dependiendo del modo de deseminación.

Proteción del ser humano mejorando la condiciones de higiene.

Modificando el comportamiento humano para impedir riesgos,promover acciones saludables.

Identificando grupo de mayor riesgo.

Identificando factores cuantitativos importantes.

Método efectivo para el control.

5.- Planificación y evaluación de servicios de salud

Identificación de los principales riesgos para la salud de la comunidad.

Evaluación de la eficacia y efectividad de las intervencioines propuestas.

Lectura critica de información científica.

Estudio de la forma en que se distribuyeron los recursos de acuerdo con las necesidades de la población.